Co je to tupozrakost (amblyopie) a jaké jsou její příznaky a typy?

Tupozrakost (ambyopie) je oční vývojová vada, při které jedno oko nedosáhne s druhým srovnatelné ostrosti. Obvykle postihuje jen jedno oko, v méně častých případech může jít o obě oči.

Tupozrakost je vada zapříčiněná nedostatečným vývojem jednoho oka a obvykle se vyskytuje v raném dětství. Právě kvůli možné tupozrakosti jsou u dětí důležité pravidelné oční prohlídky, protože právě ty mohou u nich vadu včas odhalit a zabránit dalšímu zhoršování vidění nebo i trvalé ztrátě zraku postiženého oka.

Jak vzniká tupozrakost?

Důvodem, proč se jedno oko vyvíjí z hlediska zrakové ostrosti hůře než druhé, je, že se mozek zaměřuje na jedno oko více než na druhé, které je v důsledku toho „lenivé“. Proto se tupozrakosti také anglicky přezdívá „lazy eye“, tedy „líné oko“. Problém tedy není v samotném oku, ale v signálech, které buňky očních nervů vysílají do mozku. Tyto signály jsou vysílány správným způsobem, ale přijímány nesprávně. Dané oko pak má pomalejší vizuální reakci.

Někdy ovšem může být problém v samotném oku, například tehdy, když oči nejsou v jedné rovině, oko má nepravidelný tvar rohovky nebo je znatelně více krátkozraké či dalekozraké než to druhé.

Pacienti s tupozrakostí na postižené oko vidí rozmazaně, vnímaný obraz není jasný a nemá správnou hloubku. Tupozrakost mohou způsobit také faktory jako je nerovnováha očních svalů nebo oční onemocnění. Čím dříve je tupozrakost léčena, tím vyšší jsou šance na obnovení normálního vidění.

Co způsobuje tupozrakost?

Vizuální vývoj oka má obvykle konkrétní příčinu, kvůli které postižené oko reaguje příliš pomalu. Níže je uvedeno několik možných příčin tupozrakosti:

Šilhavost (strabismus):

• U této vady svalová nerovnováha oka způsobuje, že se toto oko pohybuje křížem nebo se otáčí směrem ven. Oči proto nejsou schopné dívat se stejným směrem, což vytváří efekt zkříženého pohledu. Více si můžete přečíst v článku o šilhavosti zde na blogu.

Odlišné dioptrie (anizometropická amblyopie): 

• Jedná se o vadu, kdy každé oko vyžaduje jiný počet dioptrií. Protože refrakční vady mohou způsobit krátkozrakost, astigmatismus a dalekozrakost, způsobuje tento problém jak rozmazané vidění, tak tupozrakost.

Deprivační amblyopie: 

• U této formy amblyopie nedokáže jedno oko vidět správně, a proto je oproti dominantnímu oku stále slabší. Příčinou může být přítomnost rohovkového vředu, jizvy na oční tkáni, svěšeného víčka, zeleného zákalu, šedého zákalu nebo zranění oka malého dítěte.

Jaké jsou příznaky tupozrakosti?

Mezi běžné příznaky tupozrakosti patří:

• Jedno nebo obě oči trpí rozmazaným viděním.

• Jedním okem nedokážete správně zaostřit na objekt, což způsobuje námahu druhého oka, protože musí kompenzovat výpadek postiženého oka. To pak vede k únavě očí.

• Postižené oko nedokáže vnímat hloubku obrazu.

• Dvojité vidění.

• Obě oči mají slabou koordinaci a fungují odděleně

Z estetického hlediska může být jedno oko v porovnání s druhým umístěno o něco výše, níže, dovnitř nebo ven.

Jak lze léčit tupozrakost u dětí?

Rodiče, jejichž děti trpí tupozrakostí, by měli s nimi zajít mezi 3. a 5. rokem na kontrolu zraku k očnímu lékaři. Ta je zcela zásadní, protože zrak dětí se v tomto věku stále vyvíjí, a pokud se nějaká oční vada zanedbá, může se tupozrakost vyvinout v trvalou vadu. Tupozrakost u dospělých se pak léčí mnohem obtížněji.

U nemluvňat se tupozrakost zjišťuje hůře, protože nejsou schopny popsat svoje vnímání slovy.

Rodiče, kteří ví, že v jejich rodině někdo v dětství nebo v dospělosti tupozrakostí trpěl, by s kontrolou zraku svých dětí neměli otálet. Co nejvčasnější vyšetření zraku a případná léčba tupozrakosti může u dítěte zabránit bolestem hlavy, únavě očí nebo zrakovým vadám.

Související články

Léčba tupozrakosti